263例儿童介入手术的辐射剂量研究
陈睿1 , 陈英民1 , 张玉珩1 , 赵建设2 , 刘兆天2
1. 山东省医学科学院放射医学研究所, 山东第一医科大学(山东省医学科学院), 山东 济南 250062; 2. 山东大学齐鲁儿童医院
Research on radiation dose in 263 children's interventional surgery
CHEN Rui1 , CHEN Yingmin1 , ZHANG Yuheng1 , ZHAO Jianshe2 , LIU Zhaotian2
1. Institute of Radiation Medicine, Shandong Academy of Medical Sciences, Shandong First Medical University & Shandong Academy of Medical Sciences, Jinan 250062 China; 2. Qilu Children's Hospital of Shandong University
摘要 目的 评估现阶段不同疾病类型的儿童介入手术患儿的受照剂量,并对临床中与辐射剂量相关的因素进行分析,以降低患儿的辐射剂量。方法 回顾性的收集2019年7—9月济南某儿科三甲医院导管室手术间所进行的所有介入手术病例,记录患儿的个人情况及辐射剂量报告。结果 纳入263例患儿中,血管瘤所占比例为27%、脉管畸形49%、母细胞瘤14%、先天性心脏病8%、其他疾病2%,剂量面积乘积(DAP)的中位数最大的为毛细血管畸形66.0 mGy·m2 、最小的为视网膜母细胞瘤 0.6 mGy·m2 和淋巴管畸形0.02 mGy·m2 。累积剂量中位数最大的为毛细血管畸形4132.0 mGy、最小的为淋巴管畸形1.2 mGy。对具有分析意义的血管瘤、视网膜母细胞瘤和静脉畸形组进行组间比较,结果静脉畸形组和血管瘤组的DAP值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组(P < 0.05),静脉畸形组和血管瘤组间无显著差异性(P > 0.05);血管瘤组的CD值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组(P < 0.05),视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组间无显著差异性(P > 0.05)。多因素回归分析手术中年龄(β = 0.188,P < 0.05)、体重(β = -0.185,P < 0.05)、球管电压(β = 0.565,P < 0.05)、球管电流(β = -0.061,P < 0.05)和光野大小(β = 0.335,P < 0.05)因素均会对患儿的受照剂量产生影响,脉冲时间和铜过滤与患儿受照剂量之间无统计学意义(P > 0.05)。结论 本研究总结了儿童介入手术的类型和比例,评估了每种介入手术的患儿受照剂量水平,患儿本体特性、设备的曝光参数与患儿辐射剂量相关,可用于儿童介入手术辐射剂量与防护的初步评估。
关键词 :
介入手术 ,
儿童 ,
辐射剂量 ,
剂量面积乘积(DAP) ,
累积剂量(CD)
收稿日期: 2020-03-05
基金资助: 山东省自然科学基金(ZR2017YL006);山东省重点研发计划(2018GSF118164)
通讯作者:
陈英民,E-mail:ying2012min@163.com
E-mail: ying2012min@163.com
作者简介 : 陈睿(1987—),男,助理研究员,从事放射防护检测工作。E-mail:taijiquan1115@sina.com
引用本文:
陈睿, 陈英民, 张玉珩, 赵建设, 刘兆天. 263例儿童介入手术的辐射剂量研究[J]. 中国辐射卫生, 2020, 29(4): 330-334.
CHEN Rui, CHEN Yingmin, ZHANG Yuheng, ZHAO Jianshe, LIU Zhaotian. Research on radiation dose in 263 children's interventional surgery. , 2020, 29(4): 330-334.
链接本文:
http://www.zgfsws.com/CN/10.13491/j.issn.1004-714X.2020.04.003 或 http://www.zgfsws.com/CN/Y2020/V29/I4/330
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