PET/CT减轻非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺炎的预测

doi:10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2005.03.002

中国辐射卫生

2005, Vol. 14

Issue (3): 164-166 DOI: 10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2005.03.002

论著

本期目录 | 过刊浏览 | 高级检索

PET/CT减轻非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺炎的预测

巩合义, 于金明, 李建彬, 李宝生, 付政, 刘同海

山东省肿瘤医院, 山东济南 250117

Prediction of PET/CT to Alleviate Radiation Pneumonitis in Patients with Non-small Cell Lung Cancer for 3-dimentional Confo rmal Radiotherapy

GONG He-yi, YU Jin-ming, LI Jian-bin, et al

Shandong Tumor Hospital, Jinan 250117, China

摘要
图/表
参考文献
相关文章 (15)

全文: PDF (197 KB) HTML ( )
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探讨PET/CT在非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3D-CRT)靶区勾画中的作用及其对NSCLC的3D-CRT所致放射性肺炎(RP)预测的影响。方法 2002年10月~2004年6月,对拟行根治性放疗或手术治疗的34例NSCLC行PET/CT检查。分别以CT图像、PET/CT融合图像勾画肉眼靶区(GTV),原发灶GTV外放15 mm作为计划靶区1(PTV₁),转移淋巴结GTV外放7 mm作为PTV₂,分别制定3D-CRT计划。选择V_PTV(PTV体积,V_PTV=V_PTV1+V_PTV2)、受照量 ≥ 20 Gy的肺体积占全肺体积的比例(V₂₀)、平均全肺受照射剂量(MLD)、肿瘤控制概率(TCP)、正常组织并发症概率(NTCP)、脊髓受照射剂量(Ds)等指标进行对比分析,评价PET/CT对靶区勾画及RP预测的影响。结果 PET/CT使13例(38.2%)患者的临床分期发生改变,其中分期升高者8例,下降者5例。10例(29.4%)的治疗计划因而发生改变。16例手术患者中,术后病理检查结果与PET/CT分期一致者14例,假阴性、假阳性各1例,PET/CT分期的敏感性为93.3%,准确性为87.5%。PET/CT融合图像勾画靶区制定的放疗计划与CT图像勾画靶区制定的放疗计划之间V_PTV(P=0.019)、V₂₀(P=0.000)和MLD(P=0.000)的差异具有显著性,前者小于后者,而Ds、TCP、NTCP(左肺、右肺、皮肤、脊髓)的差异无显著性(P >0.05)。结论 PET/CT对NSCLC的临床分期、靶区勾画及其治疗计划有重要影响;与CT比较,在伴有肺不张和阻塞性肺炎时,PET/CT勾画靶区可明显减小PTV、V₂₀和MLD,从而可有效降低RP发生率及严重程度,更好地保护正常肺组织。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章

关键词 ：非小细胞肺癌, 放射性肺炎, 三维适形放疗, 剂量体积直方图, 正电子发射型计算机断层扫描

收稿日期: 2005-01-28

PACS:	R734.2
	R730.55

基金资助:山东省科技厅基金资助项目(编号021130103)

作者简介: 巩合义(1969~),男,山东莘县人,主治医师,硕士,研究方向为肿瘤放射治疗学。

引用本文:

巩合义, 于金明, 李建彬, 李宝生, 付政, 刘同海. PET/CT减轻非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺炎的预测[J]. 中国辐射卫生, 2005, 14(3): 164-166.
GONG He-yi, YU Jin-ming, LI Jian-bin, et al. Prediction of PET/CT to Alleviate Radiation Pneumonitis in Patients with Non-small Cell Lung Cancer for 3-dimentional Confo rmal Radiotherapy. , 2005, 14(3): 164-166.

链接本文:

http://www.zgfsws.com/CN/10.13491/j.cnki.issn.1004-714x.2005.03.002 或 http://www.zgfsws.com/CN/Y2005/V14/I3/164