误诊为甲状腺微小乳头状癌的良性小结节超声与病理结果对比分析

中国辐射卫生

2017, Vol. 26

Issue (6): 723-725,729

诊断与治疗/论著

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误诊为甲状腺微小乳头状癌的良性小结节超声与病理结果对比分析

黄甜, 洪文明, 季丽华, 朱国强, 樊勇

南京中医药大学附属张家港医院超声科, 江苏张家港 215600

Comparative analysis of ultrasound and pathological results of benign small thyroid nodules with misdiagnosis of papillary thyroid microcarcinoma

HUANG Tian, HONG Wenming, JI Lihua, ZHU Guoqiang, Fan Yong

Department of Ultrasound, Zhangjiagang Hospital Affiliated to Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Zhangjiagang 215600 China

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摘要目的观察临床上误诊为甲状腺微小乳头状癌（Papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）的甲状腺良性小结节（直径 ≤ 10 mm）超声声像图和病理表现，分析误诊原因，以提高诊断水平。方法选取2014年12月-2016年8月在南京中医药大学附属张家港市中医医院超声检查误诊为PTMC的甲状腺良性小结节共29例患者（31个结节），对其术前超声及术后病理资料进行回顾性分析。结果经超声检查误诊的31个甲状腺良性小结节中，术前超声声像图主要表现为实性结节（28个）、边界模糊（13个）、形态不规则（10个）、极低回声（16个）、结节纵横比 ≥ 1（12个）及钙化（12个）。术后病理诊断主要为结节性甲状腺肿（21个）、腺瘤伴纤维化（5个）、淋巴细胞性甲状腺炎（4个）和亚急性肉芽肿性甲状腺炎（1个），病理学特征主要表现为广泛纤维组织增生伴玻璃样变性（25个）、淋巴细胞浸润和滤泡上皮嗜酸性变（11个）、钙化（8个）、浓缩胶质（4个）、炎性细胞浸润（2个）及陈旧性出血（1个）。结论甲状腺良性小结节在超声检查时易误诊为PTMC，临床应结合病理学及其他检查方法进行综合诊断。

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关键词 ：甲状腺微小乳头状癌, 甲状腺结节, 超声诊断, 病理诊断, 误诊

收稿日期: 2017-09-14

PACS:

R445.1

作者简介: 黄甜(1982-),女,江苏张家港人,主治医师,从事临床超声诊断工作。E-mail:hthanyue@126.com

引用本文:

黄甜, 洪文明, 季丽华, 朱国强, 樊勇. 误诊为甲状腺微小乳头状癌的良性小结节超声与病理结果对比分析[J]. 中国辐射卫生, 2017, 26(6): 723-725,729.
HUANG Tian, HONG Wenming, JI Lihua, ZHU Guoqiang, Fan Yong. Comparative analysis of ultrasound and pathological results of benign small thyroid nodules with misdiagnosis of papillary thyroid microcarcinoma. , 2017, 26(6): 723-725,729.

链接本文:

http://www.zgfsws.com/CN/ 或 http://www.zgfsws.com/CN/Y2017/V26/I6/723

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