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磁共振DWI评价肝细胞癌TACE疗效的价值探讨 |
王立丹1, 余成新1,2, 陆蓬2, 陈江津2, 杨成2, 胡燕2, 徐亚卡2 |
1. 三峡大学第一临床医学院, 湖北宜昌 443003; 2. 湖北省宜昌市中心人民医院 |
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摘要 目的 探讨MR弥散加权成像在肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后检测肿瘤变化的价值。方法 应用1.5T PHILIPS INTERA ACHIEVA MR机,在屏气状态下取多个弥散敏感梯度因子(b值为0、200、400、600、800、1 000s/mm2),对30例肝细胞癌患者行弥散加权成像检查,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列观察肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞术前后肿瘤表观弥散系数(ADC)值的变化趋势,并与DSA造影结果、碘油沉积情况相对照,判断肿瘤的残存及复发情况。结果 ①随着b值增加,肝脏DWI质量逐渐下降,当b值取600s/mm2时,肝细胞癌与肝实质之间存在最佳对比度,图象质量较好。介入治疗后,肿瘤的ADC值普遍有所增大,与治疗前差异具有统计学意义。②术后ADC值增加的病例在第二次TACE前DSA造影显示碘油沉积良好,而ADC值降低的病例在第二次TACE前的DSA造影片及碘油沉积片均显示有不同程度的复发,ADC值下降明显的其复发也最为明显。结论 ADC值在评价肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞术后疗效方面具有一定价值。
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关键词 :
癌,
肝细胞,
磁共振成像,
弥散加权成像,
化疗栓塞,
治疗性
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收稿日期: 2008-10-27
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作者简介: 王立丹(1982-),女,吉林松原人,在读硕士。 |
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