基于VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用研究

doi:10.13491/j.issn.1004-714x.2018.06.030

中国辐射卫生

2018, Vol. 27

Issue (6): 624-627 DOI: 10.13491/j.issn.1004-714x.2018.06.030

诊断与治疗/论著

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基于VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用研究

郑亚琴, 刘建庭, 褚薛刚, 崔桐, 邢玉荣, 邢晓汾

山西省肿瘤医院/山西医科大学附属肿瘤医院放射治疗中心, 山西太原 030013

Application of VMAT-based hybrid intensity-modulated technique on tumor bed boost after Breast-conservative surgery for breast cancer

ZHENG Yaqin, LIU Jianting, CHU Xuegang, CUI Tong, XING Yurong, XING Xiaofen

Centre of Radiation Oncology, Shanxi Cancer Hospital, Affiliated Cancer Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030013 China

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摘要目的评估3DCRT+VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后瘤床同步加量放疗中的剂量学优势及临床实用性。方法选择10例乳腺癌保乳术后患者，在同一优化条件下，分别设计基于VMAT的混合调强计划（3DCRT+VMAT）和基于IMRT的混合调强计划（3DCRT+IMRT），比较两组计划的靶区适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）、危及器官的受照剂量体积。结果 3DCRT+VMAT组中PTV的D₉₅为50.29±0.25，优于3DCRT+IMRT组的50.69±0.20（P<0.05），两组计划PGTV的D₉₅、PTV和PGTV的CI、HI无统计学差异（P>0.05）；3DCRT+VMAT组心脏的D_mean、V₃₀较3DCRT+IMRT组有所降低，且具有统计学意义（P<0.05）；在3DCRT+VMAT组健侧乳腺的D_mean为1.31±0.44低于3DCRT+IMRT组的1.88±0.28（P<0.05），两组计划患侧肺V₅、V₁₀、V₂₀、D_mean、健侧肺的D_mean无统计学差异（P>0.05）；3DCRT+VMAT组较3DCRT+IMRT组机器跳数减少了31%（P<0.05），平均治疗时间节省了38%（P<0.05）。结论基于VMAT的混合调强方式与基于IMRT的混合调强方式相比，在保证靶区的适形度和均匀性前提下，更好的保护了心脏和健侧乳腺，同时显著缩短了计划执行时间，具有较高的临床应用潜力。

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关键词 ：乳腺癌保乳术后, 瘤床同步加量, 容积旋转调强, 混合调强, 治疗计划

收稿日期: 2018-06-07

PACS:

R815.6

基金资助:山西省卫生计生委科研课题资助（2015057）

通讯作者: 邢晓汾,E-mail:tyxxf@126.com E-mail: tyxxf@126.com

作者简介: 郑亚琴(1977-),女,山西五台人,硕士研究生,副主任技师,主要从事医学放射物理和辐射防护工作,E-mail:sxzhengyaqin@163.com

引用本文:

郑亚琴, 刘建庭, 褚薛刚, 崔桐, 邢玉荣, 邢晓汾. 基于VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用研究[J]. 中国辐射卫生, 2018, 27(6): 624-627.
ZHENG Yaqin, LIU Jianting, CHU Xuegang, CUI Tong, XING Yurong, XING Xiaofen. Application of VMAT-based hybrid intensity-modulated technique on tumor bed boost after Breast-conservative surgery for breast cancer. , 2018, 27(6): 624-627.

链接本文:

http://www.zgfsws.com/CN/10.13491/j.issn.1004-714x.2018.06.030 或 http://www.zgfsws.com/CN/Y2018/V27/I6/624

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